Datos

Persona que solicita la retirada de residuos peligrosos en el laboratorio:

Teléfono

Fax:Email:

Laboratorio:

Departamento:

Edificio:

Planta:

 

RESPONSABLE DEL DEPARTAMENTO O GRUPO DE INVESTIGACIÓN:

 

 

.Indique con una  'X' el tipo de residuo  peligroso que contiene el depósito:

 

 

 

Residuo Químico:

Residuo Biosanitario:

Observaciones:

 

 

Tipo de Deposito:

Volumen de Llenado:

Fecha inicio llenado: Fecha Fin de llenado:
   

 

 

*DEBERÁ RELLENARSE UNA FICHA POR CADA DEPÓSITO (BIDÓN O ENVASE)